Účastníci soutěží pod záštitou USAAS nemusí poskytnout důkazy hormonálního léčení nebo chirurgického zákroku.
V turnajích jednotlivců byly stanoveny následující kategorie: sólo dívka/žena (sportovkyně, která sebe identifikuje jako dívka/žena), sólo chlapec/muž (sportovec, který sebe identifikuje jako chlapec/muž) a genderové inkluzivní sólo (pro sportovce, kteří neidentifikují sebe jako dívka/žena nebo chlapec/muž).
V synchronním plavání dvojic budou zastoupena dua dívky/ženy (obě identifikují sebe jako dívka/žena), dua junior/muž (oba sportovci identifikují sebe jako chlapec/muž), smíšené duo (jeden sportovec sebe identifikuje jako chlapec/muž, druhý jako dívka/žena) a také genderové inkluzivní duo (jeden nebo několik sportovců, kteří se neidentifikují jako dívka/žena nebo chlapec/muž.)
V soutěžích týmů žádná genderová omezení nebudou.
Mezinárodní federace plavání (FINA, dnešní název World Aquatics) zpřísnila pravidla účasti transgenderů. Transgenderoví sportovci musí ukončit přechod pro účast v soutěžích žen do 12 let, aby měli právo na účast v soutěžích, jejich hladina testosteronu nesmí překročit 2,5 nanomolu na litr.